Thursday, November 28, 2013

ANTHROPOMETRIE APPLIQUEE EN ODF

nANTHROPOMETRIE APPLIQUEE EN ODF
nP  L  A  N
1- Introduction
2- Définitions
3- Evolution ontogénique
3. 1 Croissance du corps et de la tête
3.2. Croissance du crâne et de la face
3.3. Croissance faciale
3.4. Croissance de l'arcade dentaire
4- Nuances sexuelles
5- Caractères ethniques
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6- Topographie
7- L’orientation
8. Proportions
8.1 De la face
8.2. Naso Dento labiales
8.3. de l'arcade dentaire
9- Mensurations et indices
9.1 De la tête
9.2. De la face
9.3. de l’arcade dentaire
9.4. Mensurations du palais
10. Conclusion
nIntroduction
nLa connaissance des normes de la morphologie faciale  est indispensable à l’orthodontiste qui doit reconnaître la malformation, en apprécier le degré et prévenir les limites de la réduction.
nUn goût affirmé et un sens inné de l’esthétique ne suffisent pas, il faut des bases de références pour faire la part pour chaque visage de ce qu’il faut conserver ou rétablir, tolérer ou modifier.
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nDéfinitions
nAnthropométrie:
Ensembles de techniques et résultats de mensurations pouvant être affecter sur le corps humain vivant ou à l’état de squelette permettant ainsi la classification morphologique.
nAnthropologie:
L’étude du genre humain considéré dans son ensemble, dans ces rapports avec la reste de la nature.
n
§Définition du normal
nEvolution ontogénique
nCroissance du corps et de la tête:
-Hauteur de la tête du
  fœtus de:
    3 mois= ½ corps.
    5 mois= 1/3 corps
-Hauteur de la tête à la
 naissance= ¼ corps
3ans = 1/5 corps
7ans = 1/6 corps
14 ans 1/7 corps
A l'age adulte la taille vaudra 7à8 fois la tête

Croissance crâne et de la face
nCroissance faciale
nAccroissement de la face :
-Phénomène de croissance : Augmentation de ces mensurations.
- Phénomène de développement : Modification dans les proportions.
-Il existe des périodes d’activités et de repos apparent.
-04 grandes périodes de croissance faciale rapide
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ØLe sexe
-Croissance faciale         Période pubertaire
-10 – 11 ans           Filles
-12 – 13 ans           Garçons
-La forme de visage:
      Allongée              Filles                                     haute et + large        Garçons
-La forme définitive de la face:
2 à 3 ans plus tôt chez la fille que chez le jeune homme.
                                   
ØCroissance dans les différentes directions
nSens vertical:
- Dépend du développement de Ia fonction respiratoire et les phénomènes de dentition.
-Au niveau des sutures maxillo frontale et maxillo malaire,région alvéolaire et la région condylienne.
-Plus importante dans la partie post.
-Augmente de 58 % de  la naissance – Age adulte.
-A la naissance, la hauteur de la face: 36- 47 mm
-A l’age adulte: 118-120 mm
§Sens transversal:
-Importante dans les 2 premières années.
-Devient moins prononcée.
-6-7 ans et la période prépubertaire: Légère accélération.
-La croissance continue tardivement          20 ans.
     - Plus Forte dans les parties éloignées du plan   sagittal.
     - Plus forte dans les régions post ( Angle   goniaque, branche montante).
     -   Plus forte dans la partie inf.
§Sens sagittal:
-Active dans les 6 premiers mois.
-De 4 – 7 ans.
-A 11 ANS.
-De 16- 19 ans.
-Plus forte dans la partie inf que dans la partie sup.
nCroissance de l'arcade dentaire
nNuances sexuelles
nLa femme:
-Tête: brackycéphal.
-Front: + convexe et
                   vertical.
-Nez: + fin.
-Traits: adoucis.
-Dents: + petites.
-L’ovale du visage + marqué.
-Tendance au prognathisme plus marqué.
-Coup: + gracile.
-Angle goniaque + ouvert               moins marqué.
-
-
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nL’homme:
-Tête: dolichocéphal.
-Front: + Plat et + Oblique.
-Nez: + accentué.
-Traits: soutenus.
-Dents: grandes et + grosses.
-Squelette facial: transparaît plus facilement.
-Menton: + carré.
-Arcades sourcilières : plus saillantes.
-Angle goniaque + fermé et + saillant.
-
nCaractères Ethniques
nHomme noir:
-Dolichocéphale, face moyenne, nez
Large, prognathe, lèvres épaisses.
nHomme blanc:
Dolichocéphale, face étroite, nez
Étroit et long, orthognathe, lèvres
Fines.
nHomme jaune:
Brackycéphale, face basse, nez
Moyen, prognathisme souvent
Alvéolaire,oeil mongolien.
nTopographie
nPoints cranio- faciaux:
Points de repères superficiels ou à l’int de la tête.
Points médians
nPoints latéraux
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nTopographie du visage
nOrientation
nOrienter la tête selon une position repère pour faciliter l’étude.
nLes plan d’orientation doivent passer par des repères faciles à trouver.
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nProportions
nProportions de la face
§Proportions naso-dento-labiales
§Proportions de l’arcade dentaire
nMensurations et Indices
nIndice de RETZUS : Indice céphalique :  
(Largeur max du crane).100 / Longueur max du crane  .
nIl sert à  caractériser :
- Têtes étroites (dolichocépholes) au-dessous de 76
- Têtes moyennes (mesocéphales) de 76 à 80,9
- Têtes arrondies (brachycéphales) à partir de 61
nLa forme du crâne se modifie légèrement avec l'age : la tête est Arrondie chez le nouveau-né et s'allonge chez l'enfant et adolescent jusqu'à l'âge adulte,
nElle varie en fonction du sexe, les fermes ayant en moyenne une tête plus arrondie que les hommes, d'après ILVIER  elle sont brachycephales, comme le sont les jeunes garçons justes avant la puberté.
n
Indice forme de la tête
§Tête très allongée : hyper dolichocéphale
§Tête allongée : dolichocéphale
§Tête moyenne mésocéphale
§Tête arrondie brachycéphale
§Tête très arrondie hyper brachycéphale
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nMensurations de la face
nIndice facial
nIl s’agit d'un indice morphologique concernant uniquement la partie externe de la face :
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n
nIl permet de distinguer des :
-  Faces larges (euryprosopes) en dessous de 84
-  Face moyennes (mesoprosopes) a partir de 84 à 87,9
-  Faces étroites (leptopresepes) à partir de 88.
nLa différence entre les sexes s'exprime par une face plus large chez la femme que chez l'homme
n
nLe plus souvent chez un même individu l’indice céphalométrique et indice facial varient dans le même sens (par exemple un brachycéphale est euryptosope )
nNéanmoins on peut observer parfois une face plus large avec une tête étroite : on dit alors qu'il a dysharmonie céphalo-faciale
n
nÙùmmmm
nMensurations de l’arcade dentaire
             
nIndice arcade face d'IZARD:
ØII s'agit d'un indice reliant les dimensions externes et internes de la face.
-
-LBZ  =  BZO / 2               Harmonie maxillaire.
-LBZ  >  BZO / 2               Exognathie
-LBZ  <  BZO / 2               Endognathie
ØLa variabilité de cet indice est relativement grande ( 55mm et 74mm) , la moyenne est de 62-65mm.
                                        
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nIndice d’arcade:
-Relation entre la longueur et la largeur de l’arcade sup.
-Largeur maximum / longueur max     x 100
-Valeur moyenne 115 et 130, les variation permettent le classement des différentes formes d’arcade:
      -  Arcade dolicove < 115
      - Arcade mésove 115< r < 130
      - Arcade brachove > 130
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nIndice de PONT:
-C’est la rapport entre la longueur de l’arc inc et la distance interprémolaire ou intermolaire mesurée entre les sillons cuspidiens.
-Indice D4G4 =
-Indice D6G6 =
nMensurations du palais
nSens sagittal:
Longueur du palais: Point rétro-incisif – Pt staphylion.
nSens transveral:
Largeur maximum du palais: bords linguaux les + éloignés des molaires.
nSens vertical:
Hauteur du palais entre le sommet de la voûte et l’horizontale passant par les collets dentaires.
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Indices
nIndice palatin:
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nIndice palato_celebrale de KEITH : relation entre la surface du palais et le volume crânien = 1/60.
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nIndice Doumenge:relation entre le diamètre frontal de l’arcade et la hauteur de la voûte palatine
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nCONCLUSION
  Les méthodes anthropométriques procèdent du besoin de définir les différentes espèces afin de connaître leurs normalités, leurs variations et leurs évolutions.
  Ces méthodes sont basées sur des mesures directes ou indirectes dont 1'exploitation permet d'établir un diagnostic,, malgré leur fiabilité, les méthodes directes sont délaissées pour des méthodes essentiellement basées sur la radiographie en raison de l’augmentation du champ d'investigation qu'elle présente.
  Ainsi 1'onthropométrîe appliquée a l’analyse cranio_faciale loin d'être une science obsolète, s'impose comme élément a prendre en considération dans l’élaboration d'une thérapeutique orthopédique.
nBIBLIOGRAPHIE
nM. CRETOT  « Architecture Dento Faciale » 1975
  Encyclopédie Médico Chirurgicale: les méthodes anthropométriques appliquées à I‘analyse cranio_faciale
stomatologie23455 ClO 1978
n COULY G « Encyclopédie Médico chirurgicale : Morphologie céphalique Humaine. Données anthropométriques du vivant,.
Stomatologie. 22001 &101981
n DORISNAC & al  « Encyclopédie Médico Chirurgical Méthodes anthropometriques appliquées a l’analyse cranio faciale .
Odontologie 23455 CIO 1988
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